המושג ‘בילטרלי’ משמעותו דו־צדדי, והכוונה היא לתאר פעולה שבה שני צדי הגוף או המוח משתתפים בצורה מסונכרנת. כך לדוגמה, אחת הסיבות לחשיבות הזחילה של תינוק (שמפעילה אף היא יד ורגל לסירוגין באופן בילטרלי), היא בכך שהיא מפעילה את ההמיספרות השונות במוח, ועוזרת לחיזוק התקשורת בין שני חלקי המוח, פתרון בעיות, יכולת למידה, ועוד[1].
כמבוגרים, אנו גם משתמשים בפעולות בי לטרליות במגוון רחב של דרכים באופן טבעי: בעת הליכה או ריצה ספורטיבית אנו מניעים את רגל ימין ורגל שמאל לסירוגין, כשאנו קמים מהכיסא ועושים הליכה בחדר כדי לחשוב על רעיונות חדשים, כשאנו מניעים תינוק מצד לצד בכדי להרגיע.
בכל אחת מפעולות אלו הגוף נע לסירוגין[2] בין ימין לשמאל, יוצר סנכרון בין שני צידי המוח ומאפשר ויסות, הרגעה וארגון פנימי. למעשה, כאשר אנו חווים שחרור, בהירות או רוגע בזמן תנועה – אנו מפעילים את אותו מנגנון בילטרלי עתיק המלווה אותנו מאז הינקות. ובמילים פשוטות: המנגנון הבילטרלי הוא היכולת של הגוף להשתמש בתנועה הדו-צדדית כדרך לחזור לאיזון.
שימוש באמצעים בילטרליים בטיפול:
כיום בעולם הטיפול משתמשים בטכניקות שמפעילות את שני חלקי הגוף לסירוגין באחת מארבע דרכים:
- תיפוף לסירוגין על הזרועות/החזה (לדוגמה ב’חיבוק פרפר’)
- שימוש בתנועות עיניים לכיוונים שונים
- שימוש במוזיקה בי לטרלית – שבה נשמע ביט לסירוגין מכל אוזן
- מכשירים אלקטרוניים המפיקים פולסים חשמליים לסירוגין .
מה עושה גירוי בילטרלי (כמו תיפוף לסירוגין לדוגמה) במוח?
ד”ר ג’ים נייפ (Jim Knipe), פסיכולוג וטריינר EMDR, ריכז את הדעות השונות המובאות במחקרים לגבי אופן ההשפעה של פעולות בילטרליות כדוגמת תיפוף לסירוגין במוח[3].
מסתבר, שדבר פשוט כמו תיפוף לסירוגין יכול לעזור למוח לקשר עוד אסוציאציות לדבר עליו אנו חושבים, להפחית עוצמה של רגשות שליליים, להפעיל את מערכת האיזון והרוגע ועוד. יש שמסבירים ששימוש בתיפוף לסירוגין הוא כמו לחיצה על דוושת הגז במוח – כשאנו חושבים על משהו שלילי, המוח מתחיל לקשר זאת לעוד זיכרונות ואסוציאציות.
בעולם הטיפול מקובל כיום להשתמש בטכניקות בילטרליות כמו תיפוף לסירוגין, או תנועות עיניים כדרך לשחרר זכרונות שליליים. דבר זה דורש מומחיות רבה שכן, כפי שראינו כאשר אנו מתחילים תיפוף לסירוגין, זיכרונות שליליים נוספים עלולים לצוץ מעבר לזיכרון שאנו חווים כעת, וחשוב להבין כיצד לעבוד עם המנגנון הזה בזהירות ובמקצועיות. חיבוק הפרפר שהזכרנו קודם, היא דוגמה לטכניקה ידועה בעולם הטיפול, בה אנו מתופפים לסירוגין על הזרועות או על החזה (בצורה היוצרת צורת פרפר), ומשלבים זאת עם נשימות עמוקות בכדי לעזור להפעיל את מערכת הרגיעה של הגוף ולעבד זכרונות שליליים.
הפספוס הגדול:
אחד הפספוסים של אנשי טיפול רבים שמכירים את המנגנון הבילטרלי, זה שהם לא משתמשים בו מספיק לצורך חיזוק כוחות חיוביים ומשאבים פנימיים. כעת, כשאנו מבינים שתיפוף לסירוגין ‘לוחץ על דוושת הגז’ – חשוב להשתמש בו גם לצורך חיזוק והעצמת כוחות פנימיים ואמונה פנימית (רוגע, שלווה, ביטחון, אמונה בטוב, תקווה וכדו’).
איך ניתן להשתמש במנגנון הבילטרלי לחיזוק כוחות ומשאבים פנימיים:
ד”ר לורל פרנל, פסיכולוגית וטריינרית של EMDR מסבירה שאחד ההבדלים בין עבודה עם זיכרונות שליליים לחיוביים הוא במשך התיפוף. כשאנו מרגישים ייאוש ורוצים לחזק תחושה חיובית בתוכנו כמו תקווה, אנו יכולים להעלות בזיכרון ובחושים השונים רגע שבו הרגשנו תקווה בעוצמה, אפילו אם רגע זה ארך מספר שניות. ואז, רק לאחר שהשתמשנו בחושים השונים כדי להתחבר לחוויה ההיא, נוסיף אז תיפוף קצר של בין 6-12 תיפופים. לאחר מכן נעצור ונבדוק האם ההרגשה נשארת חיובית (ואם כן המשיכו לסבב נוסף או סבבים נוספים). לחילופין, אפשר להמשיך ולתופף לסירוגין כל עוד ההרגשה היא חיובית.במידה ויש תחושה שלילית או זיכרון שלילי שעלה, נפסיק מייד.
“אם יש לי חרדה איך אני יכול להשתמש בזה כדי לעזור לי?”
אחד הדברים שאנו מסייעים לנפגעי חרדה וטראומה למצוא הוא מה הם היו רוצים להרגיש במקום החרדה (שלווה? רוגע? ביטחון?). ואז, נאפשר לתת המודע למצוא סיטואציות שבהם הרגישו כך. אפילו לכמה שניות. מהרגע שמצאנו סיטואציה, נתחבר לחושים השונים (“מה אתה רואה כשאתה במצב הזה? מה אתה שומע?” מה אתה חש? האם יש ריח או טעם?”). לאחר החיבור לחושים השונים, נוסיף בין 6-12 תיפופים, או נמשיך כל עוד ההרגשה החיובית ממשיכה. ככל שנתרגל את הטכניקה הזו יותר; נחווה אותה יותר מציאותית דרך החושים, נתרגל אותה על עוד מצבים בהם הרגשנו את ההרגשה החיובית – נוכל לחזק את מערכת העצבים שלנו ו’להטעין אותה’ בחוויות מעצימות במקום בתחושות שליליות.
וריאציות נוספות של שימוש בתיפוף לסירוגין להעצמה וחיזוק חוסן:
- נבקש ממטופל החווה חרדה לעשות תיפוף על כל רגש שהיה רוצה להרגיש במקום החרדה[4]
- נשלב נשימות עמוקות עם תיפוף לסירוגין כדי לחזק את מערכת ההרגעה של הגוף
- נשלב תיפוף לסירוגין תוך כדי דמיון מודרך
- נשלב תיפוף לסירוגין תוך כדי תמונות עתיד חיוביות אותן נרצה להעצים
- נשלב תיפוף לסירוגין עם משפט מעצים עליו נחזור שוב ושוב
- נשלב תיפוף לסירוגין תוך כדי הודיות על דברים שיש לנו -נתחבר לחושים של מה אנו מודים עליו ואז נוסיף תיפוף לסירוגין על כל הודיה
- נבקש ממטופלים לתרגל זאת גם בטיפול אך גם בין הטיפולים ככלי להרגעה וויסות
לסיכום: כיצד נשתמש במנגנון הבילטרלי להעצמה?
- עצמו עיניים. נשמו מספר נשימות עמוקות. שאלו את עצמכם “מה הייתי רוצה להרגיש במקום ה(רגש השלילי)?
- שאלו את עצמכם “באילו מצבים בחיים הרגשתי את (הרגש החיובי שהיינו רוצים להרגיש), ולו לזמן קצר?”
- העלו הזיכרון לתודעה והשתמשו בכמה שיותר חושים כדי להעצים את החוויה.
- הוסיפו סבבים של 6-12 תיפופים או המשיכו כל עוד ההרגשה החיובית נמשכת.
תוכלו להעצים זאת אף יותר בשימוש בנשימות עמוקות, דמיון מודרך (כמו לדמיין אור שעוטף אתכם), הודיות או משפט מעצים עליו תחזרו ביחד עם התיפוף והזיכרון החיובי.
טיפ אחרון לסיום:
אחת הדרכים הטבעיות בהן נוכל להשתמש במנגנון הבילטרלי לשחרור של זיכרונות שליליים היא על ידי הליכה תוך כדי שאנו מבטאים רגשות ומחשבות שליליים שעברו לנו בראש בעקבות אירוע שקרה לנו.
נוכל להשתמש בכך בעצמנו כשאנו עושים הליכה, יחד עם ילד או נער כדי לעזור להם לשחרר רגשות שליליים מאירוע לא נעים, ואפילו כשאנו עושים הליכה כזוג, ותוך כדי כך מלבנים קונפליקטים בצורה שמאווררת יותר, ועוזרת לעבד דברים בקלות רבה יותר.
——————————————-
מקורות:
- Schmoe, J. (n.d.). Crawling is important for childhood brain development. The Functional Neurology Center. Retrieved [insert retrieval date], from https://thefnc.com/research/crawling-is-important-for-childhood-brain-development/
- Knipe, J. (2018). EMDR Toolbox: Theory and treatment of complex PTSD and dissociation (2nd ed.). Springer Publishing Company. doi:10.1891/9780826172563
ליצירת קשר עם צבי לטיפולים פרטניים, סופרויז’ן או סדנאות למטפלים
התקשרו או שלחו הודעה
[1] https://thefnc.com/research/crawling-is-important-for-childhood-brain-development/
[2] כדי ליצור את האפקט שמאפשר המנגנון הבילטרלי חשוב לוודא שאנו עושים פעולות כמו תיפוף לסירוגין, ולא כששני הידיים מתופפים במקביל.
[3] EMDR Toolbox עמוד 39.
[4] לדוגמה, אם מטופל החווה חרדה היה רוצה להרגיש שלווה, רוגע ונינוחות – נמצא סיטואציות בהן הרגיש כל אחת מהן או כולם ביחד, כדי להעצים רגשות אלו.
