מחלת הסוכרת הוכרזה ע”י האו”ם כמגפה וכאיום הגדול ביותר על בריאות תושבי העולם. התחזיות לעשור הקרוב מדאיגות מאד וצופות עליה משמעותית במספר החולים. לדברי הנוירולוג פרופ’ נתן בורנשטיין, מנהל היחידה לטיפול נמרץ מוחי במרכז הרפואי איכילוב בתל אביב, ההערכה היא שתוך 13 שנה יעלה מספר החולים בסוכרת סוג 2 (סוכרת מבוגרים) בעולם מכ189- מיליון כיום ל324- מיליון בשנת .2025 גם בישראל, בה חולים כיום בסוכרת קרוב ל500- אלף איש, בעוד 13 שנים יהיו לפי ההערכות 1.2 מיליון חולים. “הבעיה היא שמספר גדול יותר של ישראלים לוקה בסוכרת מבלי לדעת שהם חולים, כשאצלם זו ‘סוכרת סמויה’ שעתידה להתפתח לגלויה בעתיד,” מסביר פרופ’ בורנשטיין.
הסוכרת היא מחלה כרונית המוגדרת כהפרעה בחילוף החומרים (הפרעה מטבולית), המתאפיינת ברמות גבוהות של גלוקוז (סוכר) בדם. הפרעה זו נובעת מתפקוד לקוי של הלבלב – האיבר בו מיוצר הורמון האינסולין החיוני לויסות רמת הגלוקוז. בין גורמי הסוכרת: אכילה מרובה, בעיקר של מזונות עתירי סוכר וקלוריות, גורמים תורשתיים, חוסר פעילות גופנית ומשקל יתר. הסוכרת היא הסיבה העיקרית לסיבוכים כמו עיוורון ואי ספיקת כליות עד כדי קטיעות בגפיים התחתונות.
קיימים שני סוגי סוכרת: סוכרת סוג A שבעבר כונתה “סוכרת נעורים.” היא מתחילה בדרך כלל בגיל הילדות אך יכולה גם להופיע בכל גיל. הטיפול בה נעשה בהזרקת אינסולין. סוכרת סוג B הנקראת גם “סוכרת מבוגרים,” מופיעה לראשונה בדרך כלל אחרי גיל .40 הטיפול בה נעשה בדרך כלל ע”י תרופות ודיאטה. סוכרת זו חופפת למגיפת השמנת היתר שגם היא נחשבת למגיפה עולמית.
ההבדל הבסיסי בין סוכרת A לסוכרת B הוא שבסוכרת A קיים חוסר באינסולין ולכן זוהי סוכרת תלויית אינסולין, לעומת סוכרת B שבשלב המחלה הראשוני יש עודף אינסולין (היפר איהסולינמיה), ועם החרפת המחלה לא קיים מספיק אינסולין. זאת בשל כשל של הגוף בניצול האינסולין.
הסיבות לסוכרת A
המחקרים האחרונים מלמדים כי מקור מרבית הסיבות לסוכרת מסוג A הוא הזיהום הסביבתי. מחקרים רבים מצאו כי חשיפה מוקדמת של תינוק לחלב פרה נושא סיכון ליצירת נוגדנים כנגד תאי בטא בלבלב, מה שגורם להופעת המחלה. כמו כן, גם חומרים כימיים כמו תרופות, חומרי הדברה, וניטריטים (מלחים המשמשים לדישון צמחים בחקלאות ולשימור הטריות של מזונות, נפוצים מאוד בכל תעשיות שימור המזון המוכן) יכולים לקטול תאי ביטא בלבלב. וירוסים כמו חזרת ואדמת אצל האם בהריון יכולים לגרום לסוכרת A, וכן אם לקרוב משפחה יש סוכרת A , הסיכוי לפתח סוכרת תלויית אינסולין הוא 5-10 אחוזים.
הסיבות לסוכרת B
מאחר וסוכרת סוג B נגרמת בעיקר מאי הקפדה על אורח חיים בריא, הסיבות להיווצרותה הם: אכילת יתר של עמילנים מזוקקים בעלי אינדקס גליקמי גבוה, עודף שומן וחוסר פעילות גופנית.
סימפטומים
ד”ר אילנה הרמן-בהם, מנהלת מרפאת הסוכרת במרכז הרפואי סורוקה בבאר שבע, מדגישה כי חלק מחולי הסוכרת לא מרגישים את תסמיני המחלה למרות שהם לוקים בה. הסימפטומים למחלה הם: השתנה מרובה, צמאון מוגבר, עור יבש, עור מגורה, ריפוי פצעים איטי, ראייה מטושטשת, רעב מוגבר, הרגשת עייפות וחולשה, ירידה במשקל, זיהומים בעור ובדרכי השתן, ותחושת דקירה או היעדר תחושה בכפות הרגליים.
טיפול מדיציני מקובל
הטיפול בסוכרת אינו אחיד ומשתנה באופן אינדיבידואלי בהתאם לסוג הסוכרת, ואופי המחלה אצל כל אחד ואחד מהחולים בה. ישנם כדורים שתפקידם לעודד את הלבלב ליצר ולהפריש אינסולין כגון גלוקופאז’, גלובן או גליבטיק, פרנדאז ונובונורם. טיפול זה ניתן בעיקר לחולים בסוכרת מסוג B, אצלם הלבלב מתפקד אך באופן משובש. אצל חולי סוכרת מסוג A אין מנוס מהזרקת אינסולין, מאחר והלבלב לא מתפקד ולא מייצר אינסולין, ולכן יש צורך בהזרקה חוץ גופית.
טיפול טבעי
לתזונה נכונה ופעילות גופנית חשיבות רבה בטיפול בסוכרת. פעילות גופנית גורמת להפחתת רמות הסוכר בדם, ולהפחתה במשקל, ובעזרת תזונה נכונה ניתן לשמור על רמות סוכר מאוזנות. תוספי תזונה מסייעים להשלים חסרים בגוף הגורמים לאבד את איזון הסוכר בדם, וכן משלימים חסרים על מנת למנוע נזקים עתידיים הנגרמים כתופעות לוואי של המחלה.
תזונה
כדי לשמור על רמות הסוכר יש לצרוך מזון המכיל פחמימות מורכבות כמו דגנים מלאים בעלי אינדקס גליקמי נמוך. כאשר אדם אוכל ארוחה מעורבת של מספר מזונות פחמימנים, האינדקס הגליקמי של הארוחה יהיה ממוצע של מרכיביה השונים ויחסית לכמות שהם היוו בארוחה. היחס בין אבות המזון בתזונה נכונה לסוכרתיים הוא : 30% חלבונים, 40% פחמימות ו 30% שמנים. חלבונים יש לצרוך בעיקר מטופו, דגנים וקטניות מוצרי חלב הכוללים אחוזי שומן נמוכים ודגי ים צפוני. פחמימות: מכל סוגי הירקות, כולל בטטות למעט תפוחי אדמה. פירות: אשכוליות, תפוחים, אגסים, תפוזים, שזיפים. בין 1 ל 3 סוגים ביום. דגנים: דוחן, קינואה, כוסמת, גריסי פנינה, שיפון לחם מקמח שיפון מלא. קטניות: עדשים, חומוס, אפונה ירוקה שעועית, סויה. שמנים: בעיקר שמנים חד בלתי רוויים כמו שמן זית, טחינה, אבוקדו, שקדים, ומעט שמנים רב בלתי רוויים כמו אגוזי מלך, זרעי פשתן, שמן חריע. שמנים מקבוצת אומגה 3 הגבירו הפרשת אינסולין, אבל בשימוש ממושך העלו את רמת הסוכר בדם. לעומת זאת זרעי פשתן עזרו משמעותית להורדת הסוכר.
מזונות המשפרים רמות סוכר בדם:
בצל: לפקעות הבצל יש פעילות אשר מורידה את הסוכר בדם בצורה משמעותית.
מילון מר: המלון המר מכיל פוליפטיד, שבדומה לאינסולין מנמיך את רמות הסוכר בדם.
אצת נורי- מתן 3 גרם אבקת נורי רבע שעה לפני הארוחה 3 פעמים ביום הפחית את רמת הגלוקוז ב 40 אחוזים.
מיץ גויאבה, חסה, ארטישוק, אוכמניות, פטל אדום, שום, חילבה, פשתה ושעועית.
תוספי מזון
אצל חולי סוכרת בדרך כלל קימות רמות נמוכות של ויטמינים ומינרלים. הגורם לתופעה היא ספיגה לקויה של הויטמינים והמינרלים במעיים. לכן יש חשיבות רבה לתוספי מזון כגון:
ויטמין C – משפר סבילות לגלוקוז, מצמצם רמות סורביטול ומונע רטינופטיה.
ויטמין B קומפלקס או מולטי ויטמין – נדרש לחילוף החומרים של הפחמימות, ולמניעת נזקים למערכת העצבים.
ויטמין B6 אשר לו תפקיד חשוב בחילוף החומרים של הפחמימות.
חומצה פולית – מצמצמת יצירת הומוציסטאין ובכך מונעת רטינופטיה (פגיעה ברישתית העין) ונאורופטיה (פגיעה בגפיים).
ויטמין E – מונע הצטברות טסיות דם, מונע סכרור, ומסייע בחילוף החומרים של השומנים בגוף.ויטמין E גם משפר את פעילות האינסולין, מצמצם גליקוליזה ומוסת את רמות הסוכר.
חומצה ליפואית -עוזרת למחזר את הויטמינים האנטיאוקסידנטים בגוף, מורידה רמות סוכר ומסייעת במניעת סיבוכי סוכרת כמו רטינופטיה, מחלת שריר הלב, ונאורופטיות שונות.
אינוזיטול- עוזר לשחרור אינסולין מהלבלב ונדרש לתפקוד תקין של מערכת העצבים.
קורציטין- מונע הפיכת גלוקוז בדם לסורביטול הגורם לקטרקט ולנאורופטיה.
מינרלים
ונדיום- בונדיום – מסייעים בהורדת רמת הכולסטרול ורמת הסוכר בדם, מונעים התפתחות גידולים והפרעות בתפקוד בלוטת המגן .
כרומיום פיקולנט- מינרל מפתח המאפשר הכנסת הגלוקוז לתאים.
אבץ פיקולנט- מאפשר צמצום רמות האינסולין והפסקת התשת הלבלב.
נחושת – חוסר בנחושת יכול לשבש סבילות לגלוקוז המתבטאת בעליה ברמת הגלוקוז.
מגנזיום- מסייע בויסות רמות הסוכר. מחסור במגנזיום עלול לגרום לתנגודת לאינסולין ולהחרפה של המחלה.
אשלגן- רמה לא מספקת של אשלגן מצמצמת רגישות התאים לאינסולין.
צמחי מרפא
צמחי מרפא שונים עשויים אף הם לסייע לגוף להתמודד עם המחלה, וביניהם:
עלי זית – תמצית עלי זית מחזקת את מערכת החיסון, מעודדת פעילות נוגדת חיידקים, וירוסים, פטריות וטפילים, ומסייעת להגברת ייצור אנרגיה בגוף, הפחתת לחץ דם, הורדת רמת השומנים והסוכר בדם.
גימנמה סילוסטרה – הגימנמה מורידה רמות סוכר ומגבירה את רמות האינסולין. מתן הצמח במינון של 400 מ”ג תמצית ליום גרמה להורדת הסוכר אצל חולי סוכרת.
חילבה – במחקר נמצא כי נטילת חילבה צמצמה גלוקוז בשתן בשיעור 54%.
אלוורה – עוזרת ביצור ושחרור אינסולין בסוכרת מספר B. אלוורה יעילה גם לבעיות רגליים אצל חולי סוכרת.
אוכמניות בילברי – מכיל אנטוציאנואידים המונעים פגיעה של רדיקלים חופשיים.
קינמון – מחקר שנערך בארה”ב הראה שצריכה קבועה של קינמון עשויה למנוע התפתחות מחלת הסוכרת. קינמון גורם להיענות יתר של תאים לאינסולין.
סירה קוצנית – משלחת חוקרים גרמנית סורית בראשותו של ד”ר איימן כוזברי, חשפה צמחי רפואה חדשים בהרי סוריה וביניהם מוזכרת הסירה הקוצנית כמשפיעה לטובה על רמת הסוכר בדם.
לסיכום ניתן לומר שמחלת הסוכרת היא מחלה מורכבת ורבת השלכות. מאחר והיא באה לידי ביטוי באופן שונה אצל כל אחד ואחד מהסובלים ממנה, יש חשיבות רבה כיום יותר מבעבר, לטיפול יחידני רב מערכתי הלוקח בחשבון את מכלול הבעיות ממנה סובל כל מטופל. הסוכרת כיום היא אחת מההתמודדויות העיקריות של עולם הרפואה, ויעידו על כך שלל המחקרים וההמצאות הרפואיות היוצאים חדשים לבקרים. בשל מורכבות זו, חשוב ללמוד אודות המחלה, להכיר את התגובות של הגוף ובהתאם לכך, לקבל את הטיפול המתאים.
בבילוגרפיה
1 מעריב יום ו 22/2/2013 http://www.nrg.co.il/online/29/ART2/415/404.html
